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Balão Intragástrico
Muitas vezes, temos a ideia de que é só colocar o Balão intragástrico e pronto… o sucesso está garantido! Mas não é assim. Teremos a necessidade de um acompanhamento nutricional e adotar novo estilo de vida com reeducação alimentar.
Mas como um paciente com balão intragástrico se alimenta?
Nos primeiros 15 dias, que são os mais difíceis, a dieta deve ser seguida rigorosamente à base de líquidos e de alimentos claros.
Quais são os alimentos permitidos nessa fase?
São eles: água, chás, sucos coados, água de coco, leite desnatado, gelatina diet e caldos de legumes, carne ou frango, também coados.
Merece muita atenção: diz respeito à quantidade das refeições, que devem ser em quantidades moderadas e dentro do que for especificado pelo nutricionista, nutrólogo ou endocrinologista.
Muito importante a manutenção de uma hidratação diária para evitarmos a desidratação e possível formação de cálculos renais, o açúcar, deverá ser banido das refeições sob qualquer forma ou motivo, devendo ser substituído pelos adoçantes dietéticos.
Após esse período de dieta líquida virá a dieta pastosa e, depois, finalmente os sólidos.
Assim você irá se acostumando com o novo ritmo de alimentos e melhorando seu metabolismo. Mas se quiser variar entre os alimentos pastosos, você poderá inserir um pequeno lanche, contendo como por exemplo: bolachas de linhaça ou maça seca e desidratada, sempre com orientação do seu nutricionista.
Tratamento Multidisciplinar: É de extrema importância para o sucesso do paciente com o balão intragástrico. Esse é feito com a participação do médico, nutricionista, psicólogo e um preparador físico. Durante o tratamento o paciente precisa reduzir o consumo calórico por meio de uma nova rotina alimentar, dividida em fases sugerida por um nutricionista, nutrólogo ou endocrinologista.
Importantíssimo: Exitem grandes dificuldades para resistir às tentações alimentares, então se deve ter também o acompanhamento psicológico que, previamente ao procedimento, emitirá um parecer e fará avaliações periódicas do processo.
A ajuda do psicólogo é de extrema importância, pois este profissional vai ajudar o paciente a lidar com o sentimento de ansiedade, um dos principais responsáveis pelo aumento do peso. E, também, com outros problemas emocionais ligados ao excesso de massa corporal.
A atividade física participa em pelo menos 30% do processo de redução do peso corporal. Os exercícios físicos são essenciais também no tratamento, pois além da redução do peso, melhoram a sua auto-estima. Quaisquer atividades físicas precisam ser indicadas e orientadas por um preparador físico, pois existem alguns exercícios que podem ser prejudiciais a quem está com o balão intragástrico. (ex: qualquer tipo de luta).
O médico tem a função de orientar o paciente diante de alguma adversidade e realização de controles endoscópicos a cada três ou seis meses, ou de acordo com a necessidade do paciente. O médico pode receitar alguns medicamentos para diminuir os efeitos colaterais pós-balão. E finalizado o tratamento o médico deve retirar o balão com materiais apropriados com a presença do anestesista para a segurança máxima do paciente.
Mesmo com o acompanhamento do médico, psicólogo, nutricionista e preparador físico, um bom resultado com o procedimento de colocação do balão intragástrico vai depender da motivação e empenho em modificar os seus hábitos, e ter comprometimento com o programa a ser seguido.
É um procedimento seguro e eficaz na redução peso. E é recomendado para pacientes com sobrepeso (ICM de 25 a 29,9), obesidade classe I (ICM entre 30 e 34,9), obesidade classe II (ICM entre 35 e 39,9) e para obesidade classe III ou mórbida (ICM acima de 40). Os balões intragástrico foram projetados para desenvolver uma saciedade precoce ajudando no consumo de uma quantidade menor de alimentos, e na reeducação alimentar.
Além disso, o procedimento tem várias vantagens, se comparado com outros procedimentos de redução de peso. E as vantagens são: Proporcionar a sensação de saciedade. Reduzir mais o peso, se comparado com outros programas alimentares. Receber o auxilio de uma equipe multidisciplinar de médicos especialistas. Ensinar como ser bem sucedido em longo prazo. É um procedimento não cirúrgico. Não há, na maioria das vezes, necessidade de uso de medicamentos complexos, apenas protetores gástricos.
Apesar de todas as vantagens, citadas acima, após a colocação do balão há riscos de reações adversas e imprevistas aos medicamentos e ao próprio balão. Por isso, é recomendado tirar dúvidas sobre a colocação do balão com o médico, e fazer uma comparação das vantagens, com os possíveis perigos.
Existem 10 coisas importantes que o paciente precisa saber. São elas:
- O volume de líquido dentro do BALÃO não tem relação com a quantidade de peso a se perder, e sim com a anatomia gástrica do paciente.
- A média de perda de peso é entre 15 e 20% para mais de 80% dos pacientes que se submeteram ao BALÃO.
- O BALÃO é feito de silicone e é inserido no estômago por endoscopia e preenchido com soro e azul de metileno (um corante).
- O tempo de permanência do BALÃO no estomago é de até seis meses a um ano dependendo da escolha da prótese.
- A visita ao nutricionista deve ser periódica para garantia de bons resultados.
- Procurar a ajuda de um psicólogo é muito importante para ajudar no processo do emagrecimento, pois problemas emocionais, tais como a ansiedade gera o consumo exagerado, contribuindo para o aumento do peso.
- Atividades físicas podem ser feitas normalmente, evitar apenas aquelas que são de grande impacto (exe.: boxe).
- Após a colocação do BALÃO nas 72 horas é natural que o paciente sinta enjôo, dor abdominal e tenha vômitos frequentes.
- O resultado positivo após a colocação do BALÃO vai depender do paciente, pois este precisa estar disposto a seguir outros acompanhamentos sugeridos pelo o médico.
- Terminado o período estipulado pelo médico, o paciente precisa entrar em contato com a clinica para agendar a retirada do balão.
As Dúvidas mais frequentes sobre o Balão Intragástrico:
Como é a instalação do balão intragástrico?
O balão é colocado através da endoscopia digestiva alta (Método não cirúrgico). É um procedimento ambulatorial no qual o paciente recebe uma leve sedação.
É realizada uma endoscopia digestiva para acompanhar o posicionamento do balão dentro do estômago, bem como o seu preenchimento. O balão é preenchido com soro fisiológico misturado à um corante azul chamado azul de metileno para, no caso do seu rompimento, detectar imediatamente através da urina que terá sua cor alterada para um tom azulado.
Quem é candidato a colocar o Balão Intragástrico?
Pacientes obesos com IMC maiores que 27 e que não respondem a tratamento clínico e/ou dietético convencional por mais de dois anos ou de acordo com as morbidades entendidas como prioridades pelo seu médico assistente;
Pacientes com comorbidades advindas ou acentuadas pela obesidade e que não obtêm resultado satisfatório apenas com o tratamento clínico;
Pacientes obesos com IMC maior que 35 que não apresentam condições de serem submetidos à cirurgia de obesidade por contra-indicação médica ou super obesos para programação de pré-operatório com menores riscos;
Pacientes que não podem ou não querem fazer uso de medicamentos para a redução de peso.
Quais são os riscos de colocar o balão intragástrico?
Uma boa avaliação médica, bem como de toda equipe multidisciplinar minimizam os riscos da colocação e retirada do balão intragástrico, que se equivale a um exame rotineiro de endoscopia.
Quando mal posicionado pode levar a ruptura de esôfago, estômago e de duodeno, mas só acontece quando falta experiência do médico que instala a prótese.
O que vou sentir depois de colocar o balão?
É comum o paciente passar por um período de adaptação. Nos primeiros dias após a colocação do balão intragástrico, é comum apresentar náusea, vômitos, dor abdominal e a sensação de “peso no estômago”, que causam desconforto ao paciente. Todos estes sintomas são minimizados com a prescrição medicamentosa fornecida logo após o procedimento de colocação do balão e normalmente cessa nos primeiros 07 dias. Neste período inicial de 07 dias recomenda-se ao paciente fazer uso de dieta líquida restrita.
Quanto tempo vou ficar com o balão intragástrico?
A garantia do balão é de 06 meses para algumas marcas e de 1 ano para outras.
Como é a retirada do balão?
A retirada do balão é realizada através de endoscopia onde o balão é esvaziado no interior do estômago e retirado com instrumentos especiais através do esôfago, ou seja, o caminho inverso ao da colocação. Após, é recomendado ao paciente manter o acompanhamento com a equipe multidisciplinar para a manutenção do peso.